한약 건보 적용 의료 보험 가격 현황

검색어에 한약 건보 적용이라는 단어가 실시간 노출이 되었습니다. 앞으로 한약이 건보료가 적용된다고 기사가 뜨면서 화재가 되고 있습니다. 15만 원짜리 한약이 환자입장에서 5만 원으로 내려가기 때문에 좋은 소식입니다. 다만, 한의협에서는 반발하고 있는데 왜 그런지 자세한 내용에 대해 공유드려봅니다.

 

 

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복지부에서는 2020년 11월부터 65세 이상의 뇌혈관질환, 안면신경마비 등에 대해서는 한약 건강 보험 시범 사업을 하고 있었다고 합니다. 1인당 연 1회 최대 10일까지 환자가 절반만 내도록 주는 혜택입니다. 내년 4월부터는 비염, 허리디스크 등에도 다양하게 건강보험 적용 시범사업을 확대한다고 합니다. 아래 내용 참고하시길 바랍니다.

 

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한약 건보 적용 정보

 

한약 건보 적용

• 시기 : 내년 4월, 기간 3년 동안
• 적용 범위 : 알레르기 비염, 소화불량, 디스크, 안면 신경 바비, 뇌혈관 질환 후유증, 월경통
• 1인당 제한 : 연간 2개 질환, 최대 20일까지 확대
• 적용 기관 : 한의원, 한방병원, 한방 과목 진료 병원
• 본인부담률 : 의원급 30%, 병원급 40%
• 자기 부담금 : 15만 원이 약 4~5만 원 측정 (상이할 수 있음)
• 기대효과 : 한의학 치료의 우수성을 확인할 수 있을 거라고 예상하지만, 의료계에서 반발 중

 

 

한약 건보 적용 미치는 영향

• 비염, 소화불량, 디스크 외래 환자수가 90만 8천 명인데 혜택을 받을 수 있음
• 환자 부담률을 40% 낮추면서 환자들 비용 부담 절감
• 지역 사회 의료 서비스 향상, 긍정적으로 적용할 것으로 기대

 

👇시범사업 적용범위를 더 상세하게 알고 싶다면👇

대한 한의사 협회 공식 입장 보러가기

 

 

 

의학계 반발 사유

 

건강보험 적용에 대해 의사협회와 약사들은 강하게 반대하고 있습니다. 과학적 근거가 없다며 시급성이 부족하다고 주장하며, 의료계에서 이처럼 강력한 시행 의지를 이해하기 어렵다고 말하고 있습니다. 특히, 의사들은 표준 진료지침 협업을 통한 유효성 확인이 선행되어야 한다고 주장하며, 이러한 규정이 없는 상황에서의 강력한 정책 시행에 대한 의문을 제기하고 있습니다.

 

 

 

 

하지만 유효성이 있다고 판단된 질병에 대해 먼저 도입해 보는 것이기 때문에, 찬반 입장이 팽팽하다고 합니다. 또한 건정심에 참여 중인 환자 단체 연합에서는 조건부 찬성 입장을 취하고 있다고 합니다.

 

대한의사협회 기자회견문 반박자료 보기

 

 

 

https://www.youtube.com/watch?v=LdkTyk0syF8

 

 

 

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결론

 

한약에 대한 건강보험 적용 시범사업은 의료계와 환자들 사이에서 큰 갈등이 생기고 있다 합니다. 과학적 근거와 유효성 확인의 부재로 의사협회가 강하게 반대하고 있어 이달 말이나 다음 달 말에나 확정이 난다고 말합니다. 이러한 정책이 시행될 경우 건강보험 혜택을 받는 환자들에게 어떤 변화가 오게 될지 상태를 지켜봐야 할 것 같습니다. 더 나은 한의 의료 서비스 제공을 위해 한의사협회에서는 지속적으로 유지될 수 있도록 건의하겠다고 합니다.