๋ชฉ๋””์Šคํฌ ์ฆ์ƒ, ์ดˆ๊ธฐ ์ฆ์ƒ, ์ŠคํŠธ๋ ˆ์นญ ์šด๋™, ์น˜๋ฃŒ ๊ณผ์ • ๋ฐ ๋ฐฉ๋ฒ•, ๊ฒฌ๊ฐ‘๊ณจ ํ†ต์ฆ, ์–ด๊นจ ๊ฒฐ๋ฆผ, ๋‘ํ†ต, ์Šน๋ชจ๊ทผ ํ†ต์ฆ
๋ณธ๋ฌธ ๋ฐ”๋กœ๊ฐ€๊ธฐ
์•Œ์“ธ์‹ ์žก

๋ชฉ๋””์Šคํฌ ์ฆ์ƒ, ์ดˆ๊ธฐ ์ฆ์ƒ, ์ŠคํŠธ๋ ˆ์นญ ์šด๋™, ์น˜๋ฃŒ ๊ณผ์ • ๋ฐ ๋ฐฉ๋ฒ•, ๊ฒฌ๊ฐ‘๊ณจ ํ†ต์ฆ, ์–ด๊นจ ๊ฒฐ๋ฆผ, ๋‘ํ†ต, ์Šน๋ชจ๊ทผ ํ†ต์ฆ

by ์ผ์ƒ์„ ๊ณต์œ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค 2023. 11. 18.

๊ฒจ์šธ์ฒ  ๊ฑด๊ฐ•๊ด€๋ฆฌ, ๊ฒฌ๊ฐ‘๊ณจ์ด ์•„ํ”„๋‹ค๊ฐ€ ๊ฐ‘์ž๊ธฐ ๋‘ํ†ต๋„ ์˜ค๊ณ  ์–ด๊นจ๊ฐ€ ๋„ˆ๋ฌด ๊ฒฐ๋ ค์„œ ์ •ํ˜•์™ธ๊ณผ ๋ฐ ์‹ ๊ฒฝ์™ธ๊ณผ๋ฅผ ๊ฐ™์ด ํ•˜๋Š” ๋ณ‘์›์„ ๋ฐฉ๋ฌธํ•˜์˜€๊ณ , ํ•ด๋‹น ์ฆ์ƒ์ด ๋ชฉ๋””์Šคํฌ์™€ ๊ด€๋ จ ์žˆ๋‹ค๋Š” ๊ฒƒ์„ ์•Œ๊ฒŒ ๋˜์—ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. MRI๋Š” ์ฐ์ง€ ์•Š์•˜์ง€๋งŒ C-ARM (x-ray) ์ฐ๊ณ  ์ฃผ์‚ฌ ๋งž๊ณ  ๋ฌผ๋ฆฌ์น˜๋ฃŒ, ๋„์ˆ˜์น˜๋ฃŒ๋‚˜ ์ฒด์™ธ์ถฉ๊ฒฉํŒŒ์น˜๋ฃŒ ๋“ฑ์„ ๋ฐ›์œผ๋ฉด์„œ ์•Œ๊ฒŒ๋œ ๋ชฉ๋””์Šคํฌ์™€ ๊ด€๋ จ๋œ ์ •๋ณด๋ฅผ ์ „๋‹ฌ๋“œ๋ ค๋ด…๋‹ˆ๋‹ค. 

 

[๋ชฉ์ฐจ์—ฌ๊ธฐ]

๋ชฉ๋””์Šคํฌ ์ดˆ๊ธฐ ์ฆ์ƒ

  • ๊ฒฌ๊ฐ‘๊ณจ ํ†ต์ฆ ( ์—ผ์ฆ์„ฑ ํ†ต์ฆ )
  • ๋ชฉ ํ†ต์ฆ
  • ๋‘ํ†ต
  • ํŒ” ์ €๋ฆผ
  • ์Šน๋ชจ๊ทผ ํ†ต์ฆ
  • ํ•œ์ชฝ ์–ด๊นจ๋‚˜ ํŒ”, ์†๊ฐ€๋ฝ์˜ ์ €๋ฆผ

 

 

 

 

์—ฌ๊ธฐ ๊ธฐ์žฌ๋œ ์ฆ์ƒ์ด ์ „๋ถ€ ํฌํ•จ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ง€๋‚œ์ฃผ๋ถ€ํ„ฐ ์•„ํŒŒ์„œ ์ปดํ“จํ„ฐ ์ž‘์—…์กฐ์ฐจ ํ•˜๊ธฐ ๋ฒ„๊ฑฐ์›Œ์ ธ์„œ ์ด๋ฒˆ์ฃผ์— ๋ณ‘์›์„ ๋‹ค๋…€์˜จ ๊ฑด๋ฐ 30๋Œ€ ์น˜๊ณ  ๋ผˆ์˜ ๋…ธํ™”๋„ ๋น ๋ฅด๊ณ , ๋ชฉ๋„ ์˜ค๋ฅธ์ชฝ์œผ๋กœ ๊ธฐ์šธ์–ด์ ธ์žˆ๋Š”๋ฐ ์—‘์Šค๋ ˆ์ด ์ฐ์–ด๋ณด๋‹ˆ ์ผ์ž๋ชฉ์ด๋ผ๊ณ  ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ฐธ๊ณ ๋กœ ์ผ์ž๋ชฉ๊ณผ ๊ฑฐ๋ถ๋ชฉ์€ ๊ฐ™์€ ๋งฅ๋ฝ์ด๋ผ๊ณ  ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. MRI๊นŒ์ง€ ์ฐ์œผ๋ฉด ์ •ํ™•ํ•œ ๋””์Šคํฌ ํŒ์ •์„ ํ•  ์ˆ˜๋Š” ์žˆ๊ฒ ์ง€๋งŒ ์šฐ์„  ๋‚˜์ด๊ฐ€ ์–ด๋ฆฐ ๋งŒํผ ์•ฝ๋ฌผ ์น˜๋ฃŒ์™€ ๋„์ˆ˜, ๋ฌผ๋ฆฌ์น˜๋ฃŒ, ์ฒด์™ธ์ถฉ๊ฒฉํŒŒ ๋“ฑ์„ ํ•ด๋ณด๋ฉด์„œ ๊ฒฝ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด์‹œ์ž๊ณ  ํ•˜์˜€์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

์˜์‚ฌ ์„ ์ƒ๋‹˜๊ป˜์„œ ์ง์—… ์ƒ ์•„๋ž˜์ชฝ์„ ๋ฐ”๋ผ๋ณด๊ฒŒ ๋˜๋”๋ผ๋„ ๊ณ ๊ฐœ๋ฅผ ๋“ค๊ณ  ์ž‘์—…ํ•˜๋Š” ์Šต๊ด€์„ ๊ฐ€์ ธ์•ผ ํ•œ๋‹ค๊ณ  ๋ง์”€ ์ฃผ์…จ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์žฌํƒ๊ทผ๋ฌด ์ค‘์ด์–ด์„œ ์ง‘์— ๋ฐ์Šค์ปค๋ฅผ ๊ตฌ์ž…ํ•ด์„œ ์‚ฌ์šฉํ•˜๋Š” ๊ฒŒ ์ด๋Ÿด ๋•Œ ๋งˆ์Œ์— ์œ„์•ˆ์ด ๋˜๋Š” ์ˆœ๊ฐ„์ž…๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

 

์ •ํ˜•์™ธ๊ณผ ์ฒ˜๋ฐฉ ๋ฐ ์น˜๋ฃŒ

  • ์ฃผ์‚ฌ ๋ชฉ 3๋งค, ์–ด๊นจ 1๋งค
  • C-ARM (์‹ค์‹œ๊ฐ„ ๋ฐฉ์‚ฌ์„  ์˜์ƒ์žฅ์น˜) , C-ARM ์ฃผ์‚ฌ (๋ฆฌ๋„์นด์ธ : ์‹ ๊ฒฝ ์•ˆ์ •์ œ, ๋ง๋ฆฐ๋‹ค์ฃผ : ํžˆ์•Œ๋ฃจ๋กœ๋‹ˆ๋‹ค์•„์ œ ํšจ์†Œ์ฃผ์‚ฌ)
  • ์ฒด์™ธ์ถฉ๊ฒฉํŒŒ 8๋ถ„
  • ๋„์ˆ˜์น˜๋ฃŒ 15๋ถ„ 
  • ์ˆ˜์•ก (๋น„ํƒ€๋ฏผ D)

 

C-ARM์€ ๋””์Šคํฌ ์งˆํ™˜์—์„œ ๋ฐœ์ƒํ•˜๋Š” ์‹ ๊ฒฝ์„ฑ ํ†ต์ฆ์„ ์น˜๋ฃŒํ•˜๋Š” ๋น„์ˆ˜์ˆ  ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์‹ค์‹œ๊ฐ„ ๋ฐฉ์‚ฌ์„  ์žฅ๋น„๋ฅผ ์ด์šฉํ•˜์—ฌ ๊ฐ€๋Š๋‹ค๋ž€ ๋ฐ”๋Š˜์„ ์ฒ™์ถ”์‹ ๊ฒฝ๊ฐ€์ง€์™€ ํ›„๊ด€์ ˆ์— ์‚ฝ์ž…ํ•˜์—ฌ ์•ฝ๋ฌผ์„ ํˆฌ์—ฌํ•จ์œผ๋กœ์จ ์••๋ฐ•์œผ๋กœ ์ธํ•œ ์—ผ์ฆ์„ ์ œ๊ฑฐํ•˜๊ณ  ํ†ต์ฆ์— ๋ฏผ๊ฐํ•ด์ง„ ์‹ ๊ฒฝ์„ ์น˜๋ฃŒํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๋ณ‘ ๋ฐœ์ƒ ๋ถ€์œ„๋ฅผ ์‹ค์‹œ๊ฐ„์œผ๋กœ ํ™•์ธํ•˜๋ฉด์„œ ์ฃผ์‚ฌ๋ฅผ ๋†“๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์— ์ฃผ์‚ฌ ์น˜๋ฃŒ์˜ ์ •ํ™•๋„๋ฅผ ๋†’์—ฌ์ฃผ๋Š” ์žฅ์ ์ด ์žˆ๋‹ค๊ณ  ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์‚ด๋ฉด์„œ ์ฒ˜์Œ ๋ฐ›์•„๋ด์„œ ๋ชจ๋“  ๊ฒŒ ์ƒˆ๋กญ๋„ค์š”. ์‹ ๊ฒฝ ์—ผ์ฆ ์ฃผ์‚ฌ๋Š” ๋ญ˜ ๋งž์•˜๋Š”์ง€ ๋‹ค์Œ์— ํ™•์ธํ•ด ๋ณด๊ฒ ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

 

์ฒ˜๋ฐฉ์•ฝ

  • ์ฝ”์ŠคํŽ˜๋‚™์ • 100mg (๋น„์Šคํ…Œ๋กœ์ด๋“œ์„ฑ ์†Œ์—ผ์ง„ํ†ต์ œ)
  • ์—๋ฆฌํŽ˜์†์ • 50mg (๊ทผ์ด์™„์ œ)
  • ์„œ์šธํŒŒ๋ชจํ‹ฐ๋‹จ์ • 20mg (H2 ์ฐจ๋‹จ์ œ)

 

์‹ํ›„์— ์•„์นจ์ €๋…์œผ๋กœ ๋ณต์šฉ์€ ํ•˜๊ณ , ์˜์‚ฌ ์ฒ˜๋ฐฉ ์—†์ด๋Š” ๊ตฌ๋งค๊ฐ€ ์–ด๋ ค์šด ์•ฝ์ธ๋ฐ, ํ—ˆ๋ฆฌ๋””์Šคํฌ, ์ฒ™์ถ”๋””์Šคํฌ, ๋ชฉ๋””์Šคํฌ ๋‹ค ๊ณตํ†ต๋œ ์•ฝ์œผ๋กœ ์ฒ˜๋ฐฉ์„ ๋ฐ›๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ํ™•์ธ์ด ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๋ฌผ๋ก  ๋ณ‘์›๋งˆ๋‹ค ์ฒ˜๋ฐฉ์•ฝ์€ ์ƒ์ดํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

 

๋ชฉ๋””์Šคํฌ ์ŠคํŠธ๋ ˆ์นญ

 

 

๋„์ˆ˜์น˜๋ฃŒ์™€ ์ฒด์™ธ์ถฉ๊ฒฉํŒŒ๋ฅผ ๋งž๊ณ  ๋‚˜์„œ ๊ทธ๋Ÿฐ์ง€ ์ง‘์— ์™€๋„ ์•ฝ๊ฐ„์˜ ํ†ต์ฆ์€ ์ง€์†๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์•„์ง์€ ์ดˆ๊ธฐ์ฆ์ƒ์œผ๋กœ ํŒŒ์•…๋˜๋‹ˆ ๋ชฉ๋””์Šคํฌ ์˜๋ฃŒ๊ธฐ๊ธฐ๋„ ๊ตฌ๋งค๋ฅผ ํ•ด๋ณผ๊นŒ ์ƒ๊ฐ ์ค‘์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ํ•œ ๋•Œ ๊ณ ๋ฏผํ–ˆ๋˜ ๋ ๋ผ๋ ‰ ์ œํ’ˆ๋„ ์—„์ฒญ ์ƒ๊ฐ๋‚ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๋ชฉ๋””์Šคํฌ์— ํ•„์š”ํ•œ ์˜๋ฃŒ๊ธฐ๊ธฐ๋ฅผ ๊ฒ€์ƒ‰๋„ ํ•ด๋ณด์•˜๋Š”๋ฐ ๊ณ ๊ฐœ๋ฅผ ๋‚ด๋ฆฌ์ง€ ์•Š๋„๋ก ํ•ด์ฃผ๋Š” ๊ต์ •๊ธฐ๊ธฐ๊ฐ€ ์ œ์ผ ์ข‹์€ ๊ฒƒ ๊ฐ™์•„ ๊ตฌ๋งคํ–ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  ๋ชฉ๋””์Šคํฌ์— ์ข‹์€ ์ŠคํŠธ๋ ˆ์นญ ๋“ฑ์„ ์ฐพ์•˜๋Š”๋ฐ ์ข‹์€ ์ •๋ณด์ธ ๊ฒƒ ๊ฐ™์•„ ๊ณต์œ ๋“œ๋ ค๋ด…๋‹ˆ๋‹ค.

 

 

 

์‹ค์ œ๋กœ ์œ„ ์˜์ƒ์„ ๋ณด๊ณ , 12345 ๋งˆ์‚ฌ์ง€ ๋ฐฉ๋ฒ•์„ ์ˆœ์„œ๋Œ€๋กœ ํ•˜์—ฌ ํšจ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด์‹  ๋ถ„๋“ค์ด ๋งŽ๋‹ค๊ณ  ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ €๋„ ํ†ต์ฆ์ด ์‹ฌํ•ด์„œ ๊ฐ„์ ˆํ•œ ๋งˆ์Œ์œผ๋กœ ๊ฒ€์ƒ‰ํ•ด ๋ณด์•˜๋Š”๋ฐ ์˜ค๋Š˜๋ถ€ํ„ฐ ์ €๋„ 1์ผ 1 ๋งˆ์‚ฌ์ง€ํ•ด์•ผ ํ•  ๊ฒƒ ๊ฐ™์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํ‰์†Œ์— ์ž์ฃผ ํ•˜๋Š” ๋‹ค๋ฆฌ ๊ผฌ๋Š” ์ž์„ธ, ํ—ˆ๋ฆฌ ๊ตฌ๋ถ€๋ฆฌ๋Š” ์ž์„ธ, ๋ชฉ ๋‚ด๋†“๊ฑฐ๋‚˜ ๋ชฉ๋ฐ›์นจ ํ•˜๋Š” ์ž์„ธ ๋ชจ๋‘๊ฐ€ ๋‹ค ์•…์˜ํ–ฅ์ธ๊ฑธ ์•Œ์•˜์ง€๋งŒ ์•„ํŒŒ๋ณด๋‹ˆ ๊ณ ์ณ์•ผ๊ฒ ๋‹จ ์ƒ๊ฐ์ด ๋“ญ๋‹ˆ๋‹ค. ๊ฒจ์šธ์ฒ ์ด๋ผ ๊ด€์ ˆ์ด ๋” ๋งŽ์ด ์•„ํŒŒ์˜ค๋Š” ๊ฒƒ ๊ฐ™์€๋ฐ ๋‹ค๋“ค ๊ฑด๊ฐ•๊ด€๋ฆฌ ํ•˜์‹œ๊ธธ ๋ฐ”๋ž๋‹ˆ๋‹ค.

 

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