๊ฒจ์ธ์ฒ ๊ฑด๊ฐ๊ด๋ฆฌ, ๊ฒฌ๊ฐ๊ณจ์ด ์ํ๋ค๊ฐ ๊ฐ์๊ธฐ ๋ํต๋ ์ค๊ณ ์ด๊นจ๊ฐ ๋๋ฌด ๊ฒฐ๋ ค์ ์ ํ์ธ๊ณผ ๋ฐ ์ ๊ฒฝ์ธ๊ณผ๋ฅผ ๊ฐ์ด ํ๋ ๋ณ์์ ๋ฐฉ๋ฌธํ์๊ณ , ํด๋น ์ฆ์์ด ๋ชฉ๋์คํฌ์ ๊ด๋ จ ์๋ค๋ ๊ฒ์ ์๊ฒ ๋์์ต๋๋ค. MRI๋ ์ฐ์ง ์์์ง๋ง C-ARM (x-ray) ์ฐ๊ณ ์ฃผ์ฌ ๋ง๊ณ ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ, ๋์์น๋ฃ๋ ์ฒด์ธ์ถฉ๊ฒฉํ์น๋ฃ ๋ฑ์ ๋ฐ์ผ๋ฉด์ ์๊ฒ๋ ๋ชฉ๋์คํฌ์ ๊ด๋ จ๋ ์ ๋ณด๋ฅผ ์ ๋ฌ๋๋ ค๋ด ๋๋ค.
[๋ชฉ์ฐจ์ฌ๊ธฐ]
๋ชฉ๋์คํฌ ์ด๊ธฐ ์ฆ์
- ๊ฒฌ๊ฐ๊ณจ ํต์ฆ ( ์ผ์ฆ์ฑ ํต์ฆ )
- ๋ชฉ ํต์ฆ
- ๋ํต
- ํ ์ ๋ฆผ
- ์น๋ชจ๊ทผ ํต์ฆ
- ํ์ชฝ ์ด๊นจ๋ ํ, ์๊ฐ๋ฝ์ ์ ๋ฆผ
์ฌ๊ธฐ ๊ธฐ์ฌ๋ ์ฆ์์ด ์ ๋ถ ํฌํจ๋ฉ๋๋ค. ์ง๋์ฃผ๋ถํฐ ์ํ์ ์ปดํจํฐ ์์ ์กฐ์ฐจ ํ๊ธฐ ๋ฒ๊ฑฐ์์ ธ์ ์ด๋ฒ์ฃผ์ ๋ณ์์ ๋ค๋ ์จ ๊ฑด๋ฐ 30๋ ์น๊ณ ๋ผ์ ๋ ธํ๋ ๋น ๋ฅด๊ณ , ๋ชฉ๋ ์ค๋ฅธ์ชฝ์ผ๋ก ๊ธฐ์ธ์ด์ ธ์๋๋ฐ ์์ค๋ ์ด ์ฐ์ด๋ณด๋ ์ผ์๋ชฉ์ด๋ผ๊ณ ํฉ๋๋ค. ์ฐธ๊ณ ๋ก ์ผ์๋ชฉ๊ณผ ๊ฑฐ๋ถ๋ชฉ์ ๊ฐ์ ๋งฅ๋ฝ์ด๋ผ๊ณ ํฉ๋๋ค. MRI๊น์ง ์ฐ์ผ๋ฉด ์ ํํ ๋์คํฌ ํ์ ์ ํ ์๋ ์๊ฒ ์ง๋ง ์ฐ์ ๋์ด๊ฐ ์ด๋ฆฐ ๋งํผ ์ฝ๋ฌผ ์น๋ฃ์ ๋์, ๋ฌผ๋ฆฌ์น๋ฃ, ์ฒด์ธ์ถฉ๊ฒฉํ ๋ฑ์ ํด๋ณด๋ฉด์ ๊ฒฝ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด์์๊ณ ํ์์ต๋๋ค.
์์ฌ ์ ์๋๊ป์ ์ง์ ์ ์๋์ชฝ์ ๋ฐ๋ผ๋ณด๊ฒ ๋๋๋ผ๋ ๊ณ ๊ฐ๋ฅผ ๋ค๊ณ ์์ ํ๋ ์ต๊ด์ ๊ฐ์ ธ์ผ ํ๋ค๊ณ ๋ง์ ์ฃผ์ จ์ต๋๋ค. ์ฌํ๊ทผ๋ฌด ์ค์ด์ด์ ์ง์ ๋ฐ์ค์ปค๋ฅผ ๊ตฌ์ ํด์ ์ฌ์ฉํ๋ ๊ฒ ์ด๋ด ๋ ๋ง์์ ์์์ด ๋๋ ์๊ฐ์ ๋๋ค.
์ ํ์ธ๊ณผ ์ฒ๋ฐฉ ๋ฐ ์น๋ฃ
- ์ฃผ์ฌ ๋ชฉ 3๋งค, ์ด๊นจ 1๋งค
- C-ARM (์ค์๊ฐ ๋ฐฉ์ฌ์ ์์์ฅ์น) , C-ARM ์ฃผ์ฌ (๋ฆฌ๋์นด์ธ : ์ ๊ฒฝ ์์ ์ , ๋ง๋ฆฐ๋ค์ฃผ : ํ์๋ฃจ๋ก๋๋ค์์ ํจ์์ฃผ์ฌ)
- ์ฒด์ธ์ถฉ๊ฒฉํ 8๋ถ
- ๋์์น๋ฃ 15๋ถ
- ์์ก (๋นํ๋ฏผ D)
C-ARM์ ๋์คํฌ ์งํ์์ ๋ฐ์ํ๋ ์ ๊ฒฝ์ฑ ํต์ฆ์ ์น๋ฃํ๋ ๋น์์ ์น๋ฃ๋ฒ์ ๋๋ค. ์ค์๊ฐ ๋ฐฉ์ฌ์ ์ฅ๋น๋ฅผ ์ด์ฉํ์ฌ ๊ฐ๋๋ค๋ ๋ฐ๋์ ์ฒ์ถ์ ๊ฒฝ๊ฐ์ง์ ํ๊ด์ ์ ์ฝ์ ํ์ฌ ์ฝ๋ฌผ์ ํฌ์ฌํจ์ผ๋ก์จ ์๋ฐ์ผ๋ก ์ธํ ์ผ์ฆ์ ์ ๊ฑฐํ๊ณ ํต์ฆ์ ๋ฏผ๊ฐํด์ง ์ ๊ฒฝ์ ์น๋ฃํฉ๋๋ค. ๋ณ ๋ฐ์ ๋ถ์๋ฅผ ์ค์๊ฐ์ผ๋ก ํ์ธํ๋ฉด์ ์ฃผ์ฌ๋ฅผ ๋๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ฃผ์ฌ ์น๋ฃ์ ์ ํ๋๋ฅผ ๋์ฌ์ฃผ๋ ์ฅ์ ์ด ์๋ค๊ณ ํฉ๋๋ค. ์ด๋ฉด์ ์ฒ์ ๋ฐ์๋ด์ ๋ชจ๋ ๊ฒ ์๋กญ๋ค์. ์ ๊ฒฝ ์ผ์ฆ ์ฃผ์ฌ๋ ๋ญ ๋ง์๋์ง ๋ค์์ ํ์ธํด ๋ณด๊ฒ ์ต๋๋ค.
์ฒ๋ฐฉ์ฝ
- ์ฝ์คํ๋์ 100mg (๋น์คํ ๋ก์ด๋์ฑ ์์ผ์งํต์ )
- ์๋ฆฌํ์์ 50mg (๊ทผ์ด์์ )
- ์์ธํ๋ชจํฐ๋จ์ 20mg (H2 ์ฐจ๋จ์ )
์ํ์ ์์นจ์ ๋ ์ผ๋ก ๋ณต์ฉ์ ํ๊ณ , ์์ฌ ์ฒ๋ฐฉ ์์ด๋ ๊ตฌ๋งค๊ฐ ์ด๋ ค์ด ์ฝ์ธ๋ฐ, ํ๋ฆฌ๋์คํฌ, ์ฒ์ถ๋์คํฌ, ๋ชฉ๋์คํฌ ๋ค ๊ณตํต๋ ์ฝ์ผ๋ก ์ฒ๋ฐฉ์ ๋ฐ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ํ์ธ์ด ๋ฉ๋๋ค. ๋ฌผ๋ก ๋ณ์๋ง๋ค ์ฒ๋ฐฉ์ฝ์ ์์ดํ ์ ์์ต๋๋ค.
๋ชฉ๋์คํฌ ์คํธ๋ ์นญ
๋์์น๋ฃ์ ์ฒด์ธ์ถฉ๊ฒฉํ๋ฅผ ๋ง๊ณ ๋์ ๊ทธ๋ฐ์ง ์ง์ ์๋ ์ฝ๊ฐ์ ํต์ฆ์ ์ง์๋ฉ๋๋ค. ์์ง์ ์ด๊ธฐ์ฆ์์ผ๋ก ํ์ ๋๋ ๋ชฉ๋์คํฌ ์๋ฃ๊ธฐ๊ธฐ๋ ๊ตฌ๋งค๋ฅผ ํด๋ณผ๊น ์๊ฐ ์ค์ ๋๋ค. ํ ๋ ๊ณ ๋ฏผํ๋ ๋ ๋ผ๋ ์ ํ๋ ์์ฒญ ์๊ฐ๋ฉ๋๋ค. ๋ชฉ๋์คํฌ์ ํ์ํ ์๋ฃ๊ธฐ๊ธฐ๋ฅผ ๊ฒ์๋ ํด๋ณด์๋๋ฐ ๊ณ ๊ฐ๋ฅผ ๋ด๋ฆฌ์ง ์๋๋ก ํด์ฃผ๋ ๊ต์ ๊ธฐ๊ธฐ๊ฐ ์ ์ผ ์ข์ ๊ฒ ๊ฐ์ ๊ตฌ๋งคํ์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๋ชฉ๋์คํฌ์ ์ข์ ์คํธ๋ ์นญ ๋ฑ์ ์ฐพ์๋๋ฐ ์ข์ ์ ๋ณด์ธ ๊ฒ ๊ฐ์ ๊ณต์ ๋๋ ค๋ด ๋๋ค.
์ค์ ๋ก ์ ์์์ ๋ณด๊ณ , 12345 ๋ง์ฌ์ง ๋ฐฉ๋ฒ์ ์์๋๋ก ํ์ฌ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด์ ๋ถ๋ค์ด ๋ง๋ค๊ณ ํฉ๋๋ค. ์ ๋ ํต์ฆ์ด ์ฌํด์ ๊ฐ์ ํ ๋ง์์ผ๋ก ๊ฒ์ํด ๋ณด์๋๋ฐ ์ค๋๋ถํฐ ์ ๋ 1์ผ 1 ๋ง์ฌ์งํด์ผ ํ ๊ฒ ๊ฐ์ต๋๋ค. ํ์์ ์์ฃผ ํ๋ ๋ค๋ฆฌ ๊ผฌ๋ ์์ธ, ํ๋ฆฌ ๊ตฌ๋ถ๋ฆฌ๋ ์์ธ, ๋ชฉ ๋ด๋๊ฑฐ๋ ๋ชฉ๋ฐ์นจ ํ๋ ์์ธ ๋ชจ๋๊ฐ ๋ค ์ ์ํฅ์ธ๊ฑธ ์์์ง๋ง ์ํ๋ณด๋ ๊ณ ์ณ์ผ๊ฒ ๋จ ์๊ฐ์ด ๋ญ๋๋ค. ๊ฒจ์ธ์ฒ ์ด๋ผ ๊ด์ ์ด ๋ ๋ง์ด ์ํ์ค๋ ๊ฒ ๊ฐ์๋ฐ ๋ค๋ค ๊ฑด๊ฐ๊ด๋ฆฌ ํ์๊ธธ ๋ฐ๋๋๋ค.
๋๊ธ